手术前检查
下颌角肥大的患者一般具有“方形脸”或“梯形脸”的特征，其临床诊断并不困难。大多数下颌角肥大患者就诊主要是以美容整形为目的。因此，手术前的诊断检查尤为重要。 访问爱美.伊人网
1.病史 访问爱美.伊人网
缓慢起始的单侧或双侧下颌角区增大，青春期后明显，生长发育完成后，增长亦停止。少数患者伴有异常的咀嚼习惯，咬牙和夜磨牙等。 访问爱美.伊人网
2.局部检查 访问爱美伊人网
局部检查包括面部的正面和侧面以及口腔内牙齿情况。面部正面检查可见患者呈典型的方形脸或梯形脸，单侧或双侧下颌角突出，两侧可不对称，两下颌角间距接近或大于两颧突间宽度;静息和咬牙时触摸咬肌的体积，可增大或正常;可伴有面下1/3缩短。面部侧面检查可见患者下颌角向后向下突出和外翻;下颌骨升支后缘切线与下颌骨水平支下缘切线相交形成的角度明显小于120度。口内可见异常的牙齿磨损或其他的咬合不协调等。
3.辅助检查 爱美.伊.人网
一般情况下，下颌角肥大患者最重要的辅助检查是常规X线片，包括头颅正侧位和下颌全景片。通过常规X光片可以发现下颌角向后向下突出或外翻、下颌角肥大。常规X线片可以确定下颌角肥大的临床诊断、下颌角肥大的程度及下牙槽神经管的位置，并帮助手术方案如截骨量和截骨范围的制定等。特殊辅助检查包括神经肌电图检查和肌肉活检。但两者的检查结果通常阴性，一般不常规使用。 爱美伊人网，amwap.com
下颌角肥大的患者一般来说主诉明确、局部表现和检查都比较清楚。值得注意的是需与下颌角肥大鉴别的疾病不但多，而且重要，尤其是肿瘤，误诊后将引起严重后果。但只要临检时考虑到了这些疾病，即不难做出鉴别。
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4.鉴别诊断
腮腺疾病：如腮腺肥大、腮腺炎、流行性腮腺炎、腮腺肿瘤等。 访问爱美.伊人网
颊脂垫肥大：表现为两颊部丰满，但肥大部位在嚼肌前方。
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肿瘤：良性或恶性肌肿瘤，血管瘤，淋巴瘤等。 内容来自AMwap.com
其他：下颌部炎症，骨化性肌炎，放线菌病等。 爱美.伊.人网
手术前设计 爱,美伊,人,网am wap.com
手术前设计的主要目的是在于使患者的美容要求与手术医师的手术效果相一致，并尽可能避免大的失误如切除量太多或太少等。在设计过程中，侧面下颌角区的弧形曲线极为重要。可采用在彩色照片，X光片直接描绘或计算机成像技术。 爱美.伊.人网
面部彩色5寸照片，包括正位和左右侧位，用于手术前设计、手术前后对比和留作研究资料。
头颅正位、侧位X光片和下颌全景片，以了解下颌神经管的位置和畸形的部位，从而计算出截骨线并确定截骨量。
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参照手术前彩色照片和X光片，根据美学要求和解剖学要求，采用计算机模拟去除骨量和手术后效果，经与患者讨论和协商后，最终确定手术方案，故算出手术中截骨量并设计截骨线。。
